কালো ছাঁচ: একটি মারাত্মক নতুন সংক্রমণ সারা বিশ্বে নিয়ে যায়

2024 লেখক: Seth Attwood | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 15:59

ভারতে, COVID-19-এর একটি শক্তিশালী তরঙ্গের পটভূমিতে, মিউকোরমাইকোসিসের হাজার হাজার কেস রেকর্ড করা হয়েছে, একটি বিপজ্জনক ছত্রাকজনিত রোগ। গুরুতর ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা জীবন বাঁচাতে চোখ এবং মুখের অংশগুলি সরিয়ে ফেলেন। অ্যান্টিফাঙ্গাল ড্রাগ প্রতিরোধের কারণে সংক্রমণের চিকিত্সা করা কঠিন।

কারা ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এবং রাশিয়ায় এই রোগটি ভয় পাওয়ার যোগ্য কিনা তা আমরা খুঁজে বের করি।

ছাঁচের রাজ্যে

আমরা লক্ষ লক্ষ জীবাণু দ্বারা বেষ্টিত. আমরা শ্বাস নিই, খাই, ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, ছাঁচ আমাদের ত্বকে বহন করি। এগুলি একটি সুস্থ শরীরের জন্য বিপজ্জনক নয়, তবে এটি ব্যর্থ হওয়ার সাথে সাথে একটি অদৃশ্য শত্রু আক্রমণ করে। ছত্রাকের সংক্রমণ বিশেষত প্রতারক: এগুলি উপসর্গবিহীন, চিকিত্সা করা কঠিন, সাধারণত কয়েক মাস স্থায়ী হয় এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে। এটি এমন ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে যাদের ইতিমধ্যেই গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা রয়েছে: এইচআইভি, ক্যান্সার, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, ডায়াবেটিস, ব্যাপক ক্ষত, পোড়া। ছত্রাকের আক্রমণে মৃত্যুর হার অনেক বেশি।

প্যাথোজেনিক মিউকোরাস ছত্রাক, ক্যান্ডিডা ইস্ট, অ্যাসপারগিলা মোল্ড। যদিও তাদের কিছু প্রতিনিধি বিজ্ঞান, চিকিৎসা এবং দৈনন্দিন জীবনেও উপযোগী, তবুও তারা অ্যান্টিবায়োটিক প্রাপ্তির জন্য পরীক্ষামূলক জীব হিসাবে, গাঁজন হিসাবে ব্যবহার করা হয়। তারা মাটিতে, রোগাক্রান্ত গাছপালা, উচ্চ আর্দ্রতা সহ ঘরের দেয়ালে বাস করে এবং বিভিন্ন উদ্ভিদের স্তরে তুলতুলে উপনিবেশ গঠন করে। ছত্রাক আণুবীক্ষণিক স্পোর দ্বারা সংখ্যাবৃদ্ধি করে, যেখান থেকে মাইসেলিয়াম (মাইসেলিয়াম) এবং হাইফাই বৃদ্ধি পায়, পরিবেশ থেকে জল এবং পুষ্টি আহরণ করে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের একটি কোভিড হাসপাতালে একটি প্রাদুর্ভাব

2009 সালে, টোকিওর একটি হাসপাতালে, ওটিটিস মিডিয়ায় আক্রান্ত একজন বয়স্ক মহিলার কান থেকে প্যাথোজেনিক ছত্রাক ক্যান্ডিডা অরিসের একটি পূর্বে অজানা প্রজাতিকে আলাদা করা হয়েছিল। পরবর্তীতে, আরও 15 জন রোগীর ক্ষেত্রে অনুরূপ কেস নিশ্চিত করা হয়েছিল। ক্যান্ডিডা অরিস একটি অত্যন্ত আক্রমণাত্মক, বহু ওষুধ-প্রতিরোধী প্যাথোজেন এবং সংক্রামক বলে প্রমাণিত হয়েছে। এর উত্স এবং প্রাকৃতিক ফোকাস এখনও নির্ধারণ করা হয়নি।

সংক্রমণ দ্রুত সারা বিশ্বে ছড়িয়ে পড়ে। 2017 সালে, এটি প্রথম ফ্লোরিডা (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) একটি হাসপাতালে নির্ণয় করা হয়েছিল এবং বিস্তার রোধ করার জন্য ব্যতিক্রমী ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছিল: এমনকি সংক্রামিতদের পরিচিতিগুলিও ট্র্যাক করা হয়েছিল। মহামারী চলাকালীন, COVID-19 আক্রান্ত রোগীরা হাসপাতালে ভর্তি হতে শুরু করে এবং 2020 সালের জুলাই মাসে তাদের মধ্যে ক্যান্ডিডা অরিসের চারটি কেস সনাক্ত করা হয়েছিল।

সমস্ত রোগীদের পরীক্ষা করা হয়েছিল। কোভিড বিভাগের 67 জনের মধ্যে 35 জনের প্যাথোজেনের অ্যান্টিবডি পাওয়া গেছে। পরের মাসের মধ্যে আটজন মারা গেলেও ছত্রাকজনিত রোগের অবদান কী তা বলা যাচ্ছে না। বিজ্ঞানীরা বিশ্বাস করেন যে জীবাণুটি কর্মীদের পোশাক এবং মোবাইল চিকিৎসা সরঞ্জামগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে যেগুলি সঠিকভাবে জীবাণুমুক্ত করা হয়নি।

ভারতে দ্বৈত মহামারী

মুকোরোভিয়ে ছত্রাক 19 শতক থেকে পরিচিত - তারপরে তারা অসুস্থ প্রাণী থেকে বিচ্ছিন্ন হতে শুরু করে। তারা মাটি, গাছপালা, সার, পচা ফল বাস করে। যারা মাটির কাছাকাছি থাকে, উদাহরণস্বরূপ, কুকুর, যারা ক্রমাগত সবকিছু শুঁকে, তারা এটির মুখোমুখি হয়।

মিউকারমাইকোসিস কেমোথেরাপির পরে জটিলতা হিসাবে দেখা দেয়। সাধারণত, যদি একজন রোগীর রক্ত পরীক্ষায় লিম্ফোসাইটগুলি গুরুতর স্তরের নীচে থাকে, তাহলে প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টি-ফাঙ্গাল থেরাপি শুরু করা হয়। যাইহোক, বিশেষ করে কপট জীবাণু এটি বাইপাস। তারপর শেষ অবলম্বন হল ব্যাকটেরিয়া থেকে প্রাপ্ত অ্যান্টিবায়োটিক অ্যামফোটেরিসিন। ওষুধটির মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে, এই কারণেই ওষুধের নতুন অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ এবং ভ্যাকসিনের মরিয়া প্রয়োজন৷

শ্লেষ্মাযুক্ত ছত্রাকের স্পোরগুলি নাসোফ্যারিনেক্সে প্রবেশ করে, সাইনাসে বসতি স্থাপন করে, বৃদ্ধি পায়, হাইফাই মুক্ত করে এবং টক্সিন তৈরি করে যা টিস্যু এবং হাড়কে পচে যায়। দৃশ্যত, হাইফা কালো, তাই রোগের নাম - কালো ছাঁচ।সংক্রমণ মাথার খুলিতে প্রবেশ করে, প্রধান ধমনী এবং শিরাগুলিকে ব্লক করে এবং রক্তপাত ঘটায়।

মহামারীর আগে, মিউকারমাইকোসিস মানুষের মধ্যে অত্যন্ত বিরল ছিল। যাইহোক, COVID-19 এর একটি শক্তিশালী তরঙ্গের মধ্যে ভারতে একটি সত্যিকারের প্রাদুর্ভাব ঘটেছে। সেখানে প্রতিদিন দুই লাখ নতুন কেস শনাক্ত হচ্ছে। বিস্ফোরক বৃদ্ধি করোনভাইরাসটির একটি বিশেষ, ভারতীয়, রূপের সাথে যুক্ত। এটি ডিসচার্জ বা সুস্থ হওয়া রোগীদের ছত্রাক সংক্রমণের উপর চাপিয়ে দেওয়া হয়। বহিরাগত রোগের অর্ধেকেরও বেশি ঘটনা পশ্চিমাঞ্চলীয় গুজরাট এবং মহারাষ্ট্রে ঘটে।

যেহেতু মিউকোরমাইকোসিসকে নিজেরাই চিনতে পারা খুব কঠিন, মানুষ উন্নত ফর্মের সাথে ডাক্তারদের কাছে যায়, যখন টিস্যু, চোখ এবং চোয়ালের অবিলম্বে অস্ত্রোপচার অপসারণের প্রয়োজন হয়। অন্যথায়, মৃত্যুর হার প্রায় একশ শতাংশ।

অনেক লোক কোভিড-১৯-এ গুরুতর অসুস্থ রোগীদের চিকিৎসায় স্টেরয়েড ব্যবহারের সাথে মিউকোরমাইকোসিসের প্রাদুর্ভাবকে যুক্ত করে। এই অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি আসলে জীবন বাঁচায়, কিন্তু তারা ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে। ক্যান্ডিডা অরিসের বিপরীতে, মিউকোরমাইকোসিস ব্যক্তি থেকে ব্যক্তি বা প্রাণী থেকে প্রেরণ করা হয় না - এটি স্পোর শ্বাসের মাধ্যমে পরিবেশ থেকে পাওয়া যেতে পারে। এটা সম্ভব যে ভেন্টিলেটর এবং অক্সিজেনের ব্যবহার আক্রমণে অবদান রাখে। কিন্তু এগুলো শুধু সংস্করণ।

এটা কোন কাকতালীয় ঘটনা নয় যে ভারত একটি ডাবল ভাইরাল-ছত্রাক মহামারীর কেন্দ্রস্থলে রয়েছে। গ্রীষ্মমন্ডলীয় জলবায়ু সহ দেশগুলিতে, পরিবেশে বীজের ঘনত্ব নাতিশীতোষ্ণ অঞ্চলের তুলনায় অপরিমেয় বেশি। রাশিয়ায়, প্রাকৃতিক এবং ভৌগলিক কারণের কারণে, কালো ছাঁচের প্রাদুর্ভাব এড়ানো যেতে পারে, রোস্পোট্রেবনাডজোর অনুসারে।