অ্যান্টিবডির সন্ধানে কর্তৃপক্ষ - COVID-19 এর জন্য ব্যাপক পরীক্ষা

2024 লেখক: Seth Attwood | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 15:59

বিশেষ পরীক্ষা ছাড়া, অন্যান্য সংক্রমণ থেকে করোনভাইরাসকে আলাদা করা প্রায় অসম্ভব, এবং যারা চিকিৎসা সহায়তা চেয়েছিলেন তাদের তুলনায় অনেক বেশি লোকে এই রোগে আক্রান্ত হয়েছে। কতজন লোক একটি নতুন রোগের মুখোমুখি হচ্ছে তা খুঁজে বের করতে এবং কোয়ারেন্টাইন প্রত্যাহার বা বাড়ানোর বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে, অ্যান্টিবডি পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। "ছুরি", সেন্টার ফর অ্যাডভান্সড ম্যানেজমেন্ট সলিউশনের সাথে একত্রে, মহামারীতে রাজ্যগুলির প্রতিক্রিয়ার উপর একটি বিশেষ প্রকল্প চালিয়ে যাচ্ছে এবং বুঝতে পারে যে বিভিন্ন দেশ কীভাবে অসুস্থ এবং ইতিমধ্যেই অসুস্থদের সনাক্ত করেছে COVID-19।

সাধারণ প্রসঙ্গ

বেশ কয়েক মাস র‍্যাগিং সংক্রমণ এবং কঠোর কোয়ারেন্টাইন ব্যবস্থার পরে, রাজ্যগুলি ধীরে ধীরে আরোপিত বিধিনিষেধগুলিকে দুর্বল করছে, ব্যবসাগুলি খুলতে, ছোট দলে জড়ো হতে এবং কিছু ক্ষেত্রে এমনকি পর্যটকদের গ্রহণ করার অনুমতি দেয়। এই ধরনের সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, সরকারী সংস্থাগুলিকে দেশের সাধারণ মহামারী সংক্রান্ত চিত্রটি বুঝতে হবে, অর্থাৎ, সবচেয়ে সঠিক সংখ্যক অসুস্থ ব্যক্তি এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে উন্নত প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের জানতে হবে।

এই সূচকটি দুটি ধরণের পরীক্ষা ব্যবহার করে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। প্রথম, পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) বিশ্লেষণ, এই মুহূর্তে রোগীদের সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতির প্রধান অসুবিধা হল কম (1-2 দিন) কার্যকর করার গতি। দ্বিতীয় ধরণের পরীক্ষা - অ্যান্টিবডি পরীক্ষা বা সেরোলজিক পরীক্ষা - নির্ধারণ করে যে একজন ব্যক্তির অতীতে সংক্রমণের প্রতিরোধ ক্ষমতা ছিল কিনা।

পিসিআর-এর বিপরীতে, অ্যান্টিবডি পরীক্ষা একই দিনে ফলাফল দিতে পারে, তাই তারা সারা দেশে সামগ্রিক মহামারী সংক্রান্ত চিত্র বুঝতে আরও ভালভাবে সাহায্য করতে পারে।

যাইহোক, উভয় ধরণের পরীক্ষাই ফলাফলের 100% নির্ভুলতার গ্যারান্টি দিতে পারে না এবং তাই দেশগুলিকে পরীক্ষা এবং রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।

বিভিন্ন দেশের সরকারী কর্তৃপক্ষ তাদের নিজস্ব উপায়ে নমুনা এবং পরীক্ষার আকার সংজ্ঞায়িত করেছে, বেসরকারী বাণিজ্যিক কাঠামোতে (ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি, পরীক্ষাগার) অ্যাক্সেস দিয়েছে এবং বিভিন্ন সময়ে পরীক্ষা করা শুরু করেছে। এই তিনটি ভেরিয়েবল একদিকে, দেশে মহামারীর স্কেল এবং গতিপথ দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল, এবং অন্যদিকে, কর্মকর্তাদের নির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত দ্বারা। ছুরি এবং CPDD গণ পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় রাজ্যগুলির কৌশলগুলি কীভাবে আলাদা এবং নির্ভর করে তা বোঝার চেষ্টা করেছিল।

1. দক্ষিণ কোরিয়া: বেসরকারী ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলির উচ্চ গতি এবং ভর্তি

28 মে পর্যন্ত 868,666টি পরীক্ষা সম্পন্ন হয়েছে

পরীক্ষা এবং রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য দক্ষিণ কোরিয়ার পদ্ধতি অত্যন্ত কার্যকর হিসাবে দেখানো হয়েছে, দেশটি এক মাসেরও কম সময়ে মহামারীকে দমন করে। সংক্রমণের প্রথম ঘটনাগুলি জানুয়ারির শুরুতে রেকর্ড করা হয়েছিল, এবং ফেব্রুয়ারির শেষের দিকে, দক্ষিণ কোরিয়ায় ভাইরাসের বিস্তার ছিল বিশ্বের সর্বোচ্চ। যাইহোক, মার্চের শেষের দিকে, সরকার কেবল অসুস্থতার একটি মালভূমিতে পৌঁছাতে সক্ষম হয়নি, তবে দৈনিক মামলার সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতেও সক্ষম হয়েছিল - তাদের সংখ্যা একশর মধ্যে পরিবর্তিত হয়েছিল।

দেশটি শুধুমাত্র অত্যন্ত দ্রুত সংক্রমণের বিস্তারকে দমন করতে সক্ষম হয়নি, তবে কঠোর কোয়ারেন্টাইন বিধিনিষেধের প্রবর্তনও এড়িয়ে গেছে এবং করোনভাইরাস থেকে সবচেয়ে কম মৃত্যুর হারে পৌঁছেছে - মাত্র দুই শতাংশেরও বেশি।

কখন পরীক্ষা শুরু হয়েছিল?

মহামারী মোকাবেলায় দক্ষিণ কোরিয়ার কৌশলটি ছিল "পরীক্ষা, ট্র্যাক, কন্টেন" নীতির উপর ভিত্তি করে। যখন পরীক্ষার কথা আসে, কর্তৃপক্ষ সবচেয়ে আক্রমণাত্মক কৌশল মেনে চলে।প্রথম সংক্রামিত 20 জানুয়ারী সনাক্ত করা হয়েছিল, এবং 4 ফেব্রুয়ারি, কোরিয়ান ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলি সরকারকে পিসিআর পরীক্ষার প্রস্তাব দিতে সক্ষম হয়েছিল।

কিভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল?

সরকার পরীক্ষার গতি, প্রাপ্যতা এবং ব্যাপকতার উপর নির্ভর করেছে। যে সমস্ত ব্যক্তিরা চিকিৎসা বিশেষজ্ঞদের সন্দেহের আওতায় এসেছেন তারা পরীক্ষার সাপেক্ষে ছিলেন: লক্ষণযুক্ত ব্যক্তিরা এবং যারা রোগীদের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। প্রথম থেকেই, দৈনিক পরীক্ষার গড় সংখ্যা 12 থেকে 20 হাজার পর্যন্ত ছিল। এই ধরনের ভলিউমগুলি সংক্রমণের কেন্দ্রস্থলকে দ্রুত সনাক্ত করা এবং স্থানীয়করণ করা সম্ভব করেছে।

এ ধরনের কর্মসূচি বাস্তবায়নের জন্য সারাদেশে বিনামূল্যে মোবাইল পরীক্ষা কেন্দ্রের নেটওয়ার্ক স্থাপন করা হয়েছে। তারা ওয়াক-থ্রু এবং ড্রাইভ-থ্রু সিস্টেম অনুসারে কাজ করেছিল - পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার জন্য সরঞ্জাম সহ বিশেষ পয়েন্টগুলি সংগঠিত হয়েছিল, যেখানে চিকিত্সা কর্মীকে পরীক্ষিত ব্যক্তি থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়েছিল (বা তদ্বিপরীত)। পরীক্ষা নিজেই 10 মিনিটের বেশি সময় নেয়নি, এবং ফলাফল পরের দিন এসেছিল।

পরিস্থিতির ব্যাপক সচেতনতা এবং রোগীদের ট্র্যাক করার জন্য যোগাযোগের সরঞ্জামগুলির ব্যবহারের সাথে বৃহৎ-স্কেল পরীক্ষাগুলি একত্রিত হয়েছিল, যা মহামারী সংক্রান্ত চিত্রের গুণমান এবং নির্ভুলতা বৃদ্ধি করেছিল। মোট, 28 মে পর্যন্ত, দক্ষিণ কোরিয়ায় 850 হাজারেরও বেশি পরীক্ষা করা হয়েছে। এর মধ্যে মাত্র ১১ হাজারের বেশি ইতিবাচক।

সুতরাং, কোরিয়ান কর্তৃপক্ষ যে পরীক্ষা শুরু করেছিল তাতে মূলত পিসিআর পরীক্ষা ছিল, অ্যান্টিবডির পরীক্ষা নয়। সরকার প্রাথমিক পর্যায়ে মহামারি দমন করতে পেরেছে বলেই এমনটা হয়েছে। স্ক্রিনিং সিস্টেমটি এমনভাবে তৈরি করা হয়েছে যে কোনও সংক্রামিত ব্যক্তিকে দ্রুত গণনা করা হয় এবং বিচ্ছিন্ন করা হয় - এটি পরিসংখ্যান দ্বারাও নিশ্চিত করা হয়। ফলস্বরূপ, দক্ষিণ কোরিয়াকে জরুরীভাবে অ্যান্টিবডি পরীক্ষার ব্যবস্থা করার দরকার নেই।

বেসরকারি কোম্পানিগুলোর ভূমিকা কী?

দক্ষিণ কোরিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প অভ্যন্তরীণ এবং বিদেশে উভয় ক্ষেত্রেই অত্যন্ত সফল, তাই, জানুয়ারিতে ফিরে, করোনভাইরাস সংক্রমণের প্রথম কেস রেকর্ড করার পরপরই, রাজ্যটি প্রাথমিক বিকাশ এবং বড় আকারের পরীক্ষার উত্পাদনে সহায়তার জন্য চিকিত্সা সংস্থাগুলির দিকে মনোনিবেশ করেছিল। সিস্টেম এই লক্ষ্যে, সরকার পরীক্ষার নিবন্ধন আরও সহজ করেছে। এছাড়াও, সমস্ত বেসরকারী প্রস্তুতকারক এবং পরীক্ষাগারগুলিকে পরীক্ষাগুলি বিতরণ এবং পরীক্ষা পরিচালনা করার অনুমতি দেওয়া হয়েছিল।

2. ইউনাইটেড কিংডম: অগ্রাধিকার - ঝুঁকি গ্রুপ এবং পরীক্ষার উচ্চ নির্ভুলতা

28 মে পর্যন্ত 3,918,079টি পরীক্ষা সম্পন্ন হয়েছে

প্রাথমিকভাবে, যুক্তরাজ্য মহামারী মোকাবেলায় সক্রিয় ব্যবস্থা গ্রহণ করেনি - ব্রিটিশ সরকার পশুর অনাক্রম্যতার ধারণা থেকে শুরু করেছিল। যাইহোক, জনসাধারণের চাপে, এই ধারণাটি পরিত্যাগ করা হয়েছিল, এবং সরকার একটি পৃথকীকরণ ঘোষণা করেছিল এবং নিম্নলিখিত পর্যায়গুলি নিয়ে গঠিত করোনভাইরাস মোকাবেলায় একটি পরিকল্পনা গ্রহণ করেছিল: নিয়ন্ত্রণ, বিলম্ব, গবেষণা এবং প্রশমন।

কখন পরীক্ষা শুরু হয়েছিল?

যুক্তরাজ্যে করোনভাইরাস পরীক্ষা তুলনামূলকভাবে শুরু হয়েছিল। জানুয়ারির শেষের দিকে, জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস) প্রধান ঘোষণা করেছিলেন যে দেশে বিশ্বমানের পরীক্ষা ব্যবস্থা রয়েছে। যাইহোক, পরীক্ষার স্কেল এখনও প্রকৃত চাহিদা বা জনমতকে সন্তুষ্ট করতে পারেনি। তাই, মার্চের মাঝামাঝি থেকে, সরকার ক্রমবর্ধমানভাবে পরীক্ষার সক্ষমতা বাড়ানোর প্রতিশ্রুতি দিয়েছে। এই লক্ষ্যে, এপ্রিলের শুরুতে পরীক্ষার সম্প্রসারণের জন্য জাতীয় কৌশল তৈরি করা হয়েছিল। এতে পিসিআর এবং অ্যান্টিবডি পরীক্ষা স্কেল করা এবং বেসরকারী খাতের ব্যাপক অংশগ্রহণ জড়িত। একসাথে, কৌশলটি প্রতিদিন প্রায় 100,000 পরীক্ষার অনুমতি দেবে বলে আশা করা হয়েছিল - সর্বোচ্চ সীমা 250,000-এ উন্নীত করার সম্ভাবনা সহ।

কিভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল?

এপ্রিলের মাঝামাঝি সময়ে, ব্রিটেনে পেশার একটি তালিকা নির্ধারণ করা হয়েছিল, যার প্রতিনিধিরা প্রাথমিকভাবে পরীক্ষার বিষয় (লক্ষণের উপস্থিতিতে বাধ্যতামূলক)। এতে জরুরী পরিষেবা এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার কর্মচারী, আইন প্রয়োগকারী কর্মকর্তা এবং সমাজকর্মীরা অন্তর্ভুক্ত ছিল।বাকি নাগরিকদের নিম্ন অগ্রাধিকার ক্রমে পরীক্ষা করা হয়েছিল। স্পষ্টতই, এই প্রবিধান শুধুমাত্র ইংল্যান্ডে বৈধ - স্কটল্যান্ড, উত্তর আয়ারল্যান্ড এবং ওয়েলস তাদের নিজস্ব নিয়ম প্রতিষ্ঠা করে।

ফলস্বরূপ, সরকার এপ্রিলের শেষ নাগাদ দৈনিক 100,000 পরীক্ষার সংখ্যা পাস করতে এবং মে জুড়ে প্রায় এই স্তরটি বজায় রাখতে সক্ষম হয়েছিল। যাইহোক, পেশাদার অ্যাসোসিয়েশন এনএইচএস প্রদানকারীরা 100,000 টার্গেটের সমালোচনা করেছে কারণ এটি অন্যান্য গুরুতর পরীক্ষা-সম্পর্কিত সমস্যা থেকে মনোযোগ বিভ্রান্ত করে।

মোট, 28 মে পর্যন্ত যুক্তরাজ্যে প্রায় 4 মিলিয়ন পরীক্ষা করা হয়েছিল, যখন সরকার অস্থায়ীভাবে পরীক্ষার বিভিন্ন ক্ষেত্র জুড়ে প্রতিবেদনের ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করার জন্য কতজনকে পরীক্ষা করা হয়েছিল সে সম্পর্কিত তথ্য প্রকাশ করা স্থগিত করেছিল। এই সংখ্যার মধ্যে, প্রায় 250 হাজার অ্যান্টিবডি পরীক্ষা। সরকার 22 মে একটি পূর্ণ-স্কেল সেরোলজিক্যাল টেস্টিং প্রোগ্রাম শুরু করার ঘোষণা দিয়েছে।

সেরোলজিক্যাল পরীক্ষাগুলিও বিশাল হবে না, কর্মকর্তারা বলেছেন। সম্ভবত এগুলি নির্বাচনী পরীক্ষামূলক প্রোগ্রামে ব্যবহার করা হবে, যা ইতিমধ্যে উল্লিখিত NHS কৌশলে পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে।

বেসরকারি কোম্পানিগুলোর ভূমিকা কী?

মহামারীর শুরুতে ব্রিটিশ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার সীমাবদ্ধতার কারণে তুলনামূলকভাবে ছোট আকারের পরীক্ষা করা হয়। পরীক্ষাগার এবং নমুনা কেন্দ্রগুলির নেটওয়ার্ক দ্রুত প্রসারিত করার জন্য, সরকার অবিলম্বে বেসরকারী ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি এবং পরীক্ষাগারগুলির সাথে সহযোগিতার লক্ষ্য নিয়েছিল। মার্চের মাঝামাঝি সময়ে কোম্পানিগুলির কাজ সহজতর করার জন্য, কর্তৃপক্ষ পরীক্ষা নিবন্ধন করার পদ্ধতিকে সরল করেছে। একই সময়ে, এই ধরনের পদক্ষেপগুলি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার অত্যধিক বেসরকারীকরণের জন্য কর্মকর্তাদের অভিযুক্ত করার কারণ হয়ে উঠেছে।

28 মে এর মধ্যে 15,766,114টি পরীক্ষা সম্পন্ন হয়েছে

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে করোনভাইরাস পরীক্ষার প্রবর্তন বড় চ্যালেঞ্জগুলির সাথে রয়েছে। প্রথম পর্যায়ে পরীক্ষার ব্যর্থতার ফলস্বরূপ, কর্তৃপক্ষ মহামারীর শুরুতে মিস করেছিল, যা তারপরে সংক্রামিত সংখ্যার দিক থেকে দেশটিকে বিশ্বের প্রথম স্থানে নিয়ে আসে।

কখন পরীক্ষা শুরু হয়েছিল?

জানুয়ারির শেষে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে করোনাভাইরাসের প্রথম কেস রেকর্ড করা হয়েছিল। মার্কিন সরকার, সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল (সিডিসি) দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করে, ডাব্লুএইচও দ্বারা সুপারিশকৃত পরীক্ষার কিট ব্যবহার পরিত্যাগ করেছে, পরিবর্তে তার নিজস্ব পরীক্ষার বিকাশের ঘোষণা দিয়েছে। প্রথম ব্যাচটি ফেব্রুয়ারির শুরুতে বিতরণ করা হয়েছিল, কিন্তু কয়েকদিন পরে সিডিসি গুরুতর প্রযুক্তিগত সমস্যাগুলির কথা জানিয়েছে এবং পরীক্ষাগুলি প্রত্যাহার করে নিয়েছে।

ত্রুটিগুলি ঠিক করতে সিডিসি-র বেশ কয়েক দিন সময় লেগেছিল, ফলস্বরূপ ল্যাবগুলি দুই সপ্তাহ ধরে কোনও তথ্য পায়নি। এটি সিডিসির অফিসিয়াল পরিসংখ্যানে দেখা যায়: প্রথম পরীক্ষার ফলাফল শুধুমাত্র 29শে ফেব্রুয়ারিতে আসতে শুরু করে। তবে তারপরেও, সমস্ত রাজ্যে পরীক্ষা করা হয়নি - কেবলমাত্র 16 মার্চ থেকে, সারা দেশে পরীক্ষাগুলি উপলব্ধ হয়েছিল।

কিভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল?

প্রাথমিকভাবে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, পরীক্ষার জন্য মানুষের নমুনা খুব সীমিত ছিল। শুধুমাত্র যারা চীনে গিয়েছিলেন তারা পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হতে পারে - এমনকি বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতিও পরীক্ষার কারণ ছিল না। মার্চের শুরুর দিকে সিডিসি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হওয়ার মানদণ্ড প্রসারিত করেছিল। যাইহোক, সিডিসি চূড়ান্ত কর্তৃপক্ষ নয় যা পরীক্ষা করার জন্য নাগরিকদের বিভাগ নির্ধারণ করে। রাজ্য এবং স্থানীয় সরকার পর্যায়ে নির্দিষ্ট সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

28 মে পর্যন্ত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 16 মিলিয়ন পরীক্ষা করা হয়েছিল, উভয় সরকারী এবং বেসরকারী পরীক্ষাগারে। এর মধ্যে 1.9 মিলিয়ন বা মোট 12% ইতিবাচক ছিল। CDC রাজ্যগুলি থেকে প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে তথ্য একত্রিত করে। তাদের মধ্যে কেউ কেউ পিসিআর পরীক্ষা এবং সেরোলজিক্যাল পরীক্ষা উভয়ের ফলাফল পাঠায়, কিন্তু সিডিসি নিশ্চিত করার চেষ্টা করে যে পরিসংখ্যানগুলি শুধুমাত্র পিসিআর পরীক্ষার সংখ্যা প্রতিফলিত করে।

বেসরকারি কোম্পানিগুলোর ভূমিকা কী?

ফেব্রুয়ারিতে, সিডিসি অনিবন্ধিত পরীক্ষা সিস্টেমের বিষয়ে একটি নীতি নিয়ে আসতে দীর্ঘ সময় নিয়েছে। বিদ্যমান সীমাবদ্ধতার কারণে, পরীক্ষাগারগুলিকে প্রাথমিকভাবে শুধুমাত্র সেই পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে হয়েছিল যা CDC দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। এটি একটি বাধা সৃষ্টির দিকে পরিচালিত করেছিল: সমস্ত পরীক্ষা বিশ্লেষণের জন্য আটলান্টায় CDC সদর দফতরে পাঠাতে হয়েছিল।

শুধুমাত্র ফেব্রুয়ারির শেষের দিকে, এফডিএ পরীক্ষা নিবন্ধন করার নিয়মে পরিবর্তন এনেছে। স্বাভাবিক পদ্ধতিতে, পরীক্ষাটি প্রথমে নিবন্ধিত হতে হবে এবং তারপরে চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত গ্রহণ করতে হবে। মহামারীর প্রেক্ষাপটে, এফডিএ-র কাছ থেকে এমন সিদ্ধান্ত না নিয়েই বিকল্প পরীক্ষা (মালিকানা এবং বাণিজ্যিক উভয়ই) পাবলিক মেডিক্যাল প্রতিষ্ঠানের ল্যাবরেটরিতে পাওয়া যায়। যাইহোক, বেসরকারী পরীক্ষাগার এবং ক্লিনিকগুলি শুধুমাত্র মার্চ মাসে পরীক্ষার সাথে সংযুক্ত হতে শুরু করে। এখন, সিডিসি থেকে সাপ্তাহিক প্রতিবেদন অনুসারে, মোট পরীক্ষার সংখ্যার একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাতের জন্য ব্যক্তিগত পরীক্ষার অ্যাকাউন্ট।

4.রাশিয়া: নিয়ন্ত্রকের একচেটিয়া এবং মস্কোর নেতৃস্থানীয় ভূমিকা

28 মে পর্যন্ত 10,000,061 পরীক্ষা করা হয়েছে

বিশ্বের অনেক দেশের তুলনায় রাশিয়া করোনাভাইরাস মহামারীটি 2-3 সপ্তাহ পরে দেখা দিয়েছে। যাইহোক, সরকার ভাইরাসের বিস্তারের কেন্দ্রবিন্দু সময়মত ট্র্যাক করার জন্য পরীক্ষা ব্যবস্থার অবকাঠামো প্রস্তুত করা সহ এই সময়ের সম্পূর্ণ নিষ্পত্তি করতে পারেনি। ফলে পজিটিভ আক্রান্তের সংখ্যার দিক থেকে যুক্তরাষ্ট্র ও ব্রাজিলের পর দেশটি এখন তৃতীয় স্থানে রয়েছে।

কখন পরীক্ষা শুরু হয়েছিল?

প্রথম পরীক্ষা পদ্ধতিটি 11 ফেব্রুয়ারি নিবন্ধিত হয়েছিল - এটি নোভোসিবিরস্কে অবস্থিত রোস্পোট্রেবনাদজোরের রাজ্য গবেষণা কেন্দ্র "ভেক্টর" দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল। মার্চের শুরু পর্যন্ত, এটি করোনভাইরাসটির জন্য একমাত্র আনুষ্ঠানিকভাবে উপলব্ধ পিসিআর পরীক্ষা ছিল। 19 ফেব্রুয়ারী, Rospotrebnadzor রিপোর্ট করেছে যে রাশিয়ার উপাদান সত্ত্বাগুলিতে তার এখতিয়ারের অধীনে সমস্ত স্বাস্থ্যবিধি এবং এপিডেমিওলজি কেন্দ্রগুলিকে ডায়াগনস্টিক টেস্ট সিস্টেম সরবরাহ করা হয়েছে। 18 ফেব্রুয়ারি পর্যন্ত, চীন থেকে ফিরে আসা নাগরিকদের মধ্যে প্রায় 25 হাজার পরীক্ষা করা হয়েছিল।

কিভাবে পরীক্ষা করা হয়েছিল?

মহামারীর প্রথম পর্যায়ে, যখন পরীক্ষার জন্য পরিকাঠামো সম্পূর্ণরূপে অপ্রস্তুত ছিল, তখন বিভিন্ন শ্রেণীর নাগরিকদের পিসিআর পরীক্ষা নিতে হয়েছিল: যারা প্রচুর সংখ্যক মামলার দেশ থেকে ফিরে এসেছেন (ইরান, ইতালি, দক্ষিণ কোরিয়া); যারা ARVI উপসর্গের উপস্থিতিতে কমপক্ষে একটি সংক্রমণের ক্ষেত্রে দেশ থেকে ফিরে এসেছেন; সাপ্তাহিক জরিপকৃত ARVI আক্রান্ত ব্যক্তি এবং সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত সকল ব্যক্তি; যারা করোনাভাইরাসে আক্রান্ত রোগীদের সংস্পর্শে এসেছেন।

মার্চের মাঝামাঝি সময়ে, কর্তৃপক্ষ ভবিষ্যতে পরীক্ষার সংখ্যা বহুগুণ বৃদ্ধির ঘোষণা করেছিল। এই বিষয়ে, পরীক্ষার বিষয়গুলির শ্রেণীবিভাগের তালিকা প্রসারিত করা হয়েছিল - সেখানে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ এবং সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়ার বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে লোকেদের পাশাপাশি সংক্রামিতদের সাথে কাজ করা ডাক্তাররা উপস্থিত হয়েছিল। এবং যখন বেসরকারী পরীক্ষাগারগুলি মার্চের শেষে পরীক্ষার সাথে সংযুক্ত হয়েছিল, তখন লোকেরা অর্থের জন্য তাদের নিজস্ব ইচ্ছার পরীক্ষা করার সুযোগ পেয়েছিল।

মে মাসের মাঝামাঝি থেকে, রাশিয়ায় সেরোলজিক্যাল পরীক্ষাও করা হয়েছে। মস্কোতে, যেখানে রাশিয়ায় সর্বাধিক সংখ্যক মামলা রেকর্ড করা হয়েছিল, অ্যান্টিবডিগুলির জন্য নাগরিকদের বড় আকারের পরীক্ষার জন্য একটি প্রোগ্রাম চালু করা হয়েছিল। এই প্রোগ্রামের কাঠামোর মধ্যে, লোকেদের একটি বিশেষ নমুনা সংকলন করা হয়েছিল, যারা শহরের পলিক্লিনিকগুলিতে বিনামূল্যে পরীক্ষা করার অফার পেয়েছিলেন।

এলোমেলো নমুনা জনসংখ্যার বয়স কাঠামো এবং বসবাসের জেলা বিবেচনা করে। 15 মে থেকে 23 মে পর্যন্ত সময়কালে, 50 হাজার মানুষ অ্যান্টিবডি পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছেন। মোট, এটি 3 থেকে 6 মিলিয়ন Muscovites থেকে অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করার পরিকল্পনা করা হয়েছে।

বাকি অঞ্চলগুলি সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার প্রস্তুতিতে মস্কোর চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে পিছনে রয়েছে। বিশেষজ্ঞদের মতে, মস্কোতে সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার ফলাফল - ইতিবাচক ফলাফলের 12.5% - প্রকৃত মহামারী সংক্রান্ত চিত্রকে প্রতিফলিত করতে পারে।

সাধারণভাবে, Rospotrebnadzor অনুসারে, 28 মে পর্যন্ত, দেশে 10 মিলিয়ন পরীক্ষা করা হয়েছিল।

বেসরকারি কোম্পানিগুলোর ভূমিকা কী?

বেশ দীর্ঘ সময় ধরে রাশিয়া বেসরকারি খাতকে বিকল্প পরীক্ষা পদ্ধতি পরীক্ষা ও ব্যবহারের সুযোগ দেয়নি। এই বিলম্বের একটি কারণ হতে পারে আন্তঃবিভাগীয় দ্বন্দ্ব। উদাহরণস্বরূপ, মার্চ মাসে, দ্য বেল করোনাভাইরাস নির্ণয়ের একচেটিয়া অধিকার ধরে রাখার জন্য রোস্পোট্রেবনাদজোরের ইচ্ছা প্রকাশ করে একটি উপাদান প্রকাশ করেছে।

তবে, স্পষ্টতই, বিভাগটিকে দিতে হয়েছিল এবং 8 ই মার্চ এটি পরীক্ষাগার গবেষণা সংস্থার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে একটি স্পষ্টীকরণ জারি করেছিল - প্রকৃতপক্ষে, এর অর্থ হল বেসরকারী পরীক্ষাগারগুলির বাজারে ভর্তির জন্য প্রস্তুতি নেওয়া। এপ্রিলের শুরুতে, সরকার প্রকৃতপক্ষে যথাযথ অনুমতি প্রদান করেছিল। কিন্তু শুধুমাত্র 17 এপ্রিল, স্বাস্থ্য মন্ত্রক করোনভাইরাস মোকাবেলায় মেডিকেল ডিভাইসগুলির নিবন্ধন এবং আমদানির জন্য একটি অস্থায়ী সরলীকৃত পদ্ধতি প্রতিষ্ঠা করেছে।

ইহা কি জন্য ঘটিতেছে?

কেন কিছু রাজ্য পরীক্ষার জন্য পরিকাঠামো সংগঠিত করতে বেশি সফল হয় তার একটি সম্ভাব্য ব্যাখ্যা, অন্যরা - কম, হিস্টেরেসিস-এর প্রভাব হতে পারে - সিস্টেমের (উদাহরণস্বরূপ, জনপ্রশাসন ব্যবস্থা) দ্বারা উত্পন্ন বর্তমান সিদ্ধান্তগুলির শক্তিশালী নির্ভরতা সঞ্চিত "ব্যাগেজ"। প্রাতিষ্ঠানিক তত্ত্বে, এই প্রভাবটিকে সাধারণত পাথ নির্ভরতা বা রাট প্রভাব বলা হয়। এটি প্রথম 1990 এর দশকের শুরুতে রাজনৈতিক অর্থনীতিবিদ ডগলাস নর্থ, সোভেন স্টেইমো এবং ক্যাথলিন থেলেন দ্বারা প্রণয়ন করা হয়েছিল।

রাট প্রভাবটি এই সত্যের সাথে জড়িত যে একটি নির্দিষ্ট উপায়ে প্রতিষ্ঠিত একটি সিস্টেম বা প্রতিষ্ঠানের কার্যকারিতার নিয়মগুলি ভবিষ্যতে পরিবর্তন করা কঠিন, এমনকি যদি এই প্রাথমিক নিয়মগুলি অকার্যকর বা ভুল ছিল। রাট প্রভাব ব্যাখ্যা করার জন্য, আধুনিক QWERTY কীবোর্ড বিন্যাসটি সাধারণত একটি উদাহরণ হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এটি 19 শতকের শেষের দিকে টাইপরাইটারদের জন্য তৈরি করা হয়েছিল এবং এর অদক্ষতা এবং কম দক্ষতা সত্ত্বেও, এটি এখনও টিকে আছে, যেহেতু খেলোয়াড়দের সংখ্যা এবং ভিন্ন প্রকৃতির কারণে এটি পরিবর্তন করার জন্য পর্যাপ্ত সংখ্যক প্রণোদনা তৈরি করা সম্ভব নয়। যে এই লেআউট স্যুট এবং যারা এটি অভ্যস্ত (উৎপাদক, রাজ্য, সাধারণ নাগরিক)।

ঐতিহাসিক প্রাতিষ্ঠানিকতাবাদের তত্ত্বের একজন লেখক, এস. পেজ তার রচনা পাথ ডিপেন্ডেন্সে, 2006 সালে প্রকাশিত, রাট এফেক্টের অবস্থার সংরক্ষণ এবং প্রজননের বৈশিষ্ট্যযুক্ত 4টি বৈশিষ্ট্য প্রণয়ন করেছেন:

সম্ভবত, দেশে একটি পরীক্ষার অবকাঠামো স্থাপনের সিদ্ধান্ত, এক বা অন্য ধরণের পরীক্ষার পক্ষে পছন্দ এবং পরীক্ষায় বেসরকারি সংস্থাগুলির ভর্তি উল্লেখযোগ্যভাবে কোভিড-১৯ মোকাবেলায় দেশের জমা "ব্যাগেজ" দ্বারা প্রভাবিত হয়।. কর্মকর্তারা তাদের গৃহীত পদক্ষেপ এবং তারা যে ভুল করেছেন তার ভিত্তিতে সিদ্ধান্ত নিতে বাধ্য হয়।

সুতরাং, ব্রিটিশ কর্তৃপক্ষ প্রাথমিকভাবে পশুর অনাক্রম্যতা বিকাশের ধারণাটি মেনে চলেছিল, যা তারা পরে সমাজের চাপে পরিত্যাগ করেছিল এবং এই ব্যর্থতার ক্ষতিপূরণের জন্য, তারা অবিলম্বে পরীক্ষার পরিমাণ বাড়ানোর চেষ্টা করেছিল। মহামারীর শুরুতে দ্রুত এটি করা অসম্ভব হওয়ার কারণে, কর্তৃপক্ষ বারবার প্রতিশ্রুতি বাস্তবায়ন স্থগিত করেছে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, যেটি তার নিজস্ব পরীক্ষার বিকাশের উপর নির্ভর করেছিল, তার গুণমান নিশ্চিত করতে পারেনি, দেশে সংক্রমণের আগমন মিস করেছে এবং এখন, কোয়ারেন্টাইন থেকে বেরিয়ে আসার পরে, সর্বোচ্চ সংখ্যক অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করার চেষ্টা করছে। দেখান যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সংক্রামিত সংখ্যার নেতৃত্বে রয়েছে তাদের নিজস্ব প্লাস রয়েছে - পশুর অনাক্রম্যতা বিকাশের নৈকট্য।

রাশিয়া প্রচুর পরিমাণে পরীক্ষার রিপোর্ট করেছে, যদিও তাদের মধ্যে অনেকগুলি মিথ্যা নেতিবাচক ফলাফল দিতে পারে এবং মহামারীর শুরুতে, পরীক্ষা অত্যন্ত ধীরে ধীরে সংগঠিত হয়েছিল। একই সময়ে, দক্ষিণ কোরিয়া, 2000 এর দশকে মহামারী মোকাবেলায় নিজস্ব অভিজ্ঞতার ভিত্তিতে, তার পরিষেবাগুলির কাজ প্রতিষ্ঠা করতে এবং সংক্রমণের বিস্তারকে দমন করতে সক্ষম হয়েছিল।

যাইহোক, রাট প্রভাব শুধুমাত্র সাম্প্রতিক রাজনৈতিক অতীতের উপর বর্তমান সিদ্ধান্তের নির্ভরতার মধ্যেই নয়, আরও প্রাতিষ্ঠানিক পর্যায়েও নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। করোনভাইরাস পরীক্ষা পরিচালনা এবং পরিচালনায় বেসরকারী ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলিকে জড়িত করার বিষয়টিও মূলত বিদ্যমান "উত্তরাধিকার" দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে।

দক্ষিণ কোরিয়া, যেখানে ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প অত্যন্ত বিকশিত, অর্থনীতির একটি নেতৃস্থানীয় খাত দখল করে এবং ইতিমধ্যেই সরকারি সংস্থাগুলির সাথে কাজ করার অভিজ্ঞতা রয়েছে যাতে দ্রুত ব্যবহারে নতুন উন্নয়নগুলি চালু করা যায়, এবং সরকারকে তাৎক্ষণিকভাবে পরীক্ষা সংগঠিত করতে সহায়তা করতে সক্ষম হয়৷ উপরন্তু, সমগ্র দক্ষিণ কোরিয়ার অর্থনীতি সরকারী সংস্থা এবং বড় কর্পোরেশনগুলির মধ্যে অনেক ঘনিষ্ঠ সহযোগিতার উপর নির্মিত।

ব্রিটেনে, ব্যক্তিগত ব্যবসার জন্য খুব কম আইনি বাধা রয়েছে, যে কারণে তিনি এত সহজে সরকারকে সাহায্য করতে শুরু করেছিলেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মুক্ত বাজারের ঐতিহ্যগতভাবে উচ্চ ভূমিকা এবং বেসরকারি খাতের ক্ষমতা থাকা সত্ত্বেও, এটি হল ওষুধ শিল্প যা সম্প্রতি কংগ্রেসে "ফার্মাকোলজিক্যাল লবির" অত্যধিক প্রভাব সম্পর্কে ধারণা ছড়িয়ে পড়ার কারণে অতিনিয়ন্ত্রিত হয়েছে। ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানীগুলোর সিদ্ধান্ত গ্রহণ এবং সক্রিয় প্রচেষ্টা বড় আকারের সরকারি চুক্তি পেতে।

রাশিয়ায়, ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প সহ ব্যক্তিগত ব্যবসার কার্যক্রম নীতিগতভাবে অত্যন্ত নিয়ন্ত্রিত, এবং নিয়ন্ত্রণ কর্তৃপক্ষের মধ্যে যারা নতুন ওষুধ এবং পরীক্ষা ব্যবস্থার জন্য লাইসেন্স জারি করতে হবে, সেখানে ব্যক্তিগত খেলোয়াড়দের ব্যাপক অবিশ্বাস রয়েছে।