প্রতিস্থাপন - "সম্মতির অনুমান"

2024 লেখক: Seth Attwood | [email protected]. সর্বশেষ পরিবর্তিত: 2023-12-16 15:59

8 জুলাই, রাশিয়ান প্রধানমন্ত্রী দিমিত্রি মেদভেদেভ V. I. বাকুলেভা, "পরিবার, প্রেম, পিতৃভূমি" আন্দোলনের রিপোর্টের প্রেস সার্ভিস (মিডিয়া রিপোর্টের উপর ভিত্তি করে)। কেন্দ্রের প্রধান, লিও বোকেরিয়া তাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পেডিয়াট্রিক হার্ট ট্রান্সপ্লান্টেশন সংক্রান্ত একটি আইন পাস করতে বলেছিলেন, যা "ইতিমধ্যে প্রস্তুত করা হয়েছে, কিন্তু এখনও গৃহীত হয়নি," যাতে রাশিয়ান শিশুরা হৃদরোগ প্রতিস্থাপন সংক্রান্ত চিকিৎসা সেবা পেতে পারে। রাশিয়া।

স্বাস্থ্য মন্ত্রী ভেরোনিকা স্কভোর্টসোভা নিশ্চিত করেছেন যে প্রাসঙ্গিক আইনটি স্বাস্থ্য মন্ত্রক প্রস্তুত করেছে। প্রধানমন্ত্রী একটি প্রশ্ন দিয়ে তাকে উদ্দেশ্য করে বলেন, "যদি আইন তৈরি করা হয়ে থাকে, তাহলে সবাই কি এটি সমর্থন করতে প্রস্তুত?" একটি ইতিবাচক উত্তর পেয়ে, মেদভেদেভ বলেছেন: "আমরা গ্রহণ করব।"

এই ক্ষেত্রে, আমরা মরণোত্তর দান সম্পর্কে কথা বলছি, যেখানে অঙ্গ দানের সময় দাতার মস্তিষ্কের মৃত্যু নির্ণয় করা হয়েছিল, তবে তাকে এখনও মৌলিকভাবে জীবিত থাকতে হবে এবং প্রতিস্থাপনের জন্য অঙ্গগুলি একটি সংরক্ষিত হৃদস্পন্দন এবং কৃত্রিম ফুসফুস দিয়ে তার কাছ থেকে নেওয়া হয়। অবাধে বায়ু - চলাচলের ব্যবস্থা.

2003 সালে অপরাধ হিসাবে মামন্টোভ যে সমস্ত কিছুর কথা বলেছিলেন তা এখন ফেডারেল আইন নং 323 এবং অন্যান্য আইনী উদ্যোগ দ্বারা আইনীকৃত এবং প্রবর্তিত হয়েছে।

নির্দিষ্টভাবে:

মস্তিষ্কের মৃত্যু হিসাবে মানব মৃত্যু - পূর্বে অপ্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে এবং 1992 সালে ফেডারেল আইন "অন ট্রান্সপ্লান্টেশন" গৃহীত হওয়ার পরে, অঙ্গ অপসারণ করা নিষিদ্ধ ছিল, যেহেতু সম্মতির বিদ্যমান অনুমান অনুসারে, প্রত্যেককে দাতা হিসাবে সম্মত বলে মনে করা হয় এবং সম্ভাব্য দাতা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যদি তারা অগ্রিম দাতা হিসাবে বিবেচনা করতে অস্বীকার না করে। এই প্রত্যাখ্যান, একজন ব্যক্তির কাছ থেকে অঙ্গ অপসারণের সময়, আত্মীয়দের দ্বারা ঘোষণা করা যেতে পারে, তবে কেউ তাদের জানাতে বাধ্য নয়।

শহরগুলির জন্য অঙ্গদানের জন্য একটি সমন্বয় কেন্দ্র এবং রাশিয়ার জন্য একটি একক কেন্দ্র গঠন করা হচ্ছে। একটি ট্রান্সপ্লান্ট কোঅর্ডিনেটরের অবস্থান পলিক্লিনিক এবং হাসপাতালের জন্য পরিকল্পনা করা হয়েছে, যারা আগে থেকেই মেডিকেল রেকর্ড অধ্যয়ন করবে এবং সম্ভাব্য দাতাদের সনাক্ত ও ট্র্যাক করবে

করদাতাদের খরচে তাদের পরিশোধ করার পরিকল্পনা করা হয়েছে।

ট্রান্সপ্লান্ট দলগুলি রাষ্ট্রীয় ক্লিনিক থেকে নাও হতে পারে, তবে স্বতন্ত্র ব্যক্তিগত উদ্যোক্তা যারা তাদের অপসারণের মাধ্যমে দাতার অঙ্গগুলি পেতে আর্থিকভাবে আগ্রহী। এটি শুধুমাত্র কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত রাষ্ট্রীয় ক্লিনিকগুলিতে ঘটতে পারে যা যন্ত্রগত উপায়ে (টোমোগ্রাফি, ইত্যাদি) দ্বারা মস্তিষ্কের মৃত্যু রেকর্ড করার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত, তবে যন্ত্রগত অধ্যয়ন, ইইজি, ইত্যাদি ছাড়াই একটি চিকিৎসা পরীক্ষার মাধ্যমে সহজভাবে নির্ণয় করা যেতে পারে। যা আগে প্রয়োজনীয় আচরণ ছিল।

মেডিক্যাল টিমে দুইজন লোক থাকে যারা মস্তিষ্কের মৃত্যু বা অন্যান্য অবস্থা যেখানে অঙ্গ অপসারণের অনুমতি দেওয়া হয় তা নির্ধারণ করে (এই অবস্থার তালিকা প্রসারিত হচ্ছে যেখানে অনুমতি ছাড়াই রোগীর কাছ থেকে অঙ্গগুলি সরানো যেতে পারে। তিনি যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের সাহায্যে শ্বাস নেন)

আগে ফরেনসিক মেডিকেল এক্সপার্ট থাকার কথা ছিল। এখন এটি একটি resuscitator বা একটি নিউরোলজিস্ট বলা হয় বা কাজ করে, বলুন, একটি অঙ্গ দান কেন্দ্রে। মস্তিষ্কের মৃত্যু নির্ণয়ের জন্য তাদের বিশেষভাবে সরকারীভাবে অতিরিক্ত অর্থ প্রদান করা হয়, যেখানে রোগীর অঙ্গগুলি অপসারণ করা যেতে পারে।

যদি অন্যান্য দেশে ট্রান্সপ্লান্টোলজিস্টদের পক্ষে মস্তিষ্কের মৃত্যু নির্ণয়ে হস্তক্ষেপ করা অসম্ভব হয় তবে আমাদের কাছে এখন এটি আছে এবং এমনকি বাজেট থেকে অতিরিক্ত অর্থও দিতে হবে।

সম্ভাব্য দাতার সম্পর্কে আগ্রহী হওয়ার জন্য ট্রান্সপ্লান্টোলজিস্টদের কাছে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে এমন তথ্যগুলি অ্যাক্সেসযোগ্য নেটওয়ার্কে রয়েছে - অনেক নথিতে শিশুদের সম্পর্কে মেডিকেল ডেটা। একটি ডাটা ব্যাংক তৈরি করা হচ্ছে।

আরডুয়ানের মতো ওষুধগুলি পেশী শিথিল করার দিকে পরিচালিত করে, যেখানে রোগীর টেন্ডন রিফ্লেক্সগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়, যার ভিত্তিতে মস্তিষ্কের মৃত্যুর একটি অস্থায়ী নির্ণয় করা যেতে পারে, দ্রুত বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং তারপরে রক্তে স্থির হয় না।

এটি দুর্নীতিবাজ কর্মকর্তাদের দ্বারা একজন ব্যক্তিকে হত্যার জন্য প্রস্তুত করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যাতে দাতার অঙ্গগুলি অপসারণ করা যায় এবং পরবর্তীতে বিক্রয় করা যায়, যদি ব্যক্তি নিজেই মারা না যায়।

পাবলিক ডোমেনে একজন ব্যক্তির (বিশেষ করে একটি শিশু) স্বাস্থ্য সম্পর্কিত তথ্য তার জীবন এবং স্বাস্থ্যের জন্য সম্ভাব্য বিপজ্জনক হতে পারে, যেহেতু অর্থের জন্য, দুর্নীতিগ্রস্ত কর্মকর্তারা বাণিজ্যিক লাভের জন্য এই ধরনের দাতাদের অর্ডার দেওয়ার জন্য ছায়াময় পরিকল্পনা ব্যবহার করতে পারে, যা একজন ব্যক্তিকে বিপদে ফেলে। একটি জীবন এবং স্বাস্থ্য বিপদ।

অ্যাম্বুলেন্স কর্মীরা সম্ভাব্য দাতাদের সম্পর্কে ট্রান্সপ্লান্ট কোঅর্ডিনেটরদের জানাতে বাধ্য করতে চান। একই সময়ে, নবজাতকের জন্য পুনরুত্থানের সময় 30 (20) মিনিট থেকে 10 মিনিটে হ্রাস করা হয়েছিল। এটি আরও অদ্ভুত, কারণ এটি সাধারণত জানা যায় যে শিশুদের ক্ষতিপূরণের সিস্টেমগুলি বেশি উন্নত এবং তারা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের কোনও ব্যাঘাত ছাড়াই প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি সময় বাতাস ছাড়াই থাকতে পারে।

প্রায়শই গভীর কোমা থেকে বেরিয়ে আসা লোকেদের ক্ষেত্রে, সেইসাথে যারা 15 মিনিটের বেশি শ্বাস নেয়নি (বাতাস ছাড়াই) তাদের পুনরুজ্জীবনের ঘটনা রয়েছে।

এখন প্রসবকালীন মহিলা এবং এক বছর পর্যন্ত মৃত নবজাতকের ময়নাতদন্ত ও পোস্টমর্টেম পরীক্ষা করা হবে। এটি দুর্নীতিগ্রস্ত প্যাথলজিস্ট এবং ডাক্তারদের ওহানদের জব্দ করার সত্যটি গোপন করার অনুমতি দেবে।

মস্তিষ্কের মৃত্যু হিসাবে কিশোর মৃত্যুকে চিত্রিত করে এমন লক্ষণগুলি পেশাদার চিকিৎসা সম্প্রদায়ের দ্বারা আলোচনা করা হয়নি এবং অনুমোদন পায়নি। অপ্রাপ্তবয়স্কদের মস্তিষ্কের মৃত্যু প্রোটোকলের অনুমোদনের বিষয়ে ডি মেদভেদেভ স্বাক্ষরিত একটি সরকারী আদেশ ছিল। এই প্রোটোকলটি খালি ছিল এবং এটিতে নির্ধারিত কোনও মৃত্যুর মানদণ্ড ছাড়াই স্বাক্ষরিত হয়েছিল।

কিন্তু 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে, চিকিৎসা সম্প্রদায় এই স্বীকৃতির বিরুদ্ধে ছিল যে অপ্রাপ্তবয়স্কদের দাতা হিসাবে বিবেচনা করা এবং কোনও মানদণ্ড অনুমোদন করা সম্ভব।

ট্রান্সপ্লান্ট বিশেষজ্ঞরা নিজেরাই এই মানদণ্ড তৈরি করেছেন।

একই সময়ে, রোগীর জন্য পর্যবেক্ষণের সময় 3 দিন থেকে 2 - 3 ঘন্টা হ্রাস করা হয়েছিল।

ছবি medbe.ru রিসোর্স থেকে নেওয়া