সুচিপত্র:

ডাক্তাররা তাদের রোগীদের মতো একইভাবে মরতে চান না - দীর্ঘ, ব্যয়বহুল এবং ব্যথায়
ডাক্তাররা তাদের রোগীদের মতো একইভাবে মরতে চান না - দীর্ঘ, ব্যয়বহুল এবং ব্যথায়

ভিডিও: ডাক্তাররা তাদের রোগীদের মতো একইভাবে মরতে চান না - দীর্ঘ, ব্যয়বহুল এবং ব্যথায়

ভিডিও: ডাক্তাররা তাদের রোগীদের মতো একইভাবে মরতে চান না - দীর্ঘ, ব্যয়বহুল এবং ব্যথায়
ভিডিও: চিনি ছাড়া 14 দিন চমকপ্রদ, রক্তের রক্তক... 2024, মার্চ
Anonim

একটি মারাত্মক ব্যাধির মুখোমুখি হয়ে, অনেক ডাক্তার, আধুনিক ওষুধের সীমিত সম্ভাবনা সম্পর্কে ভালভাবে সচেতন, তাদের জীবন বজায় রাখার জন্য বীরত্বপূর্ণ প্রচেষ্টা ত্যাগ করতে বেছে নেন।

মেডিসিনের শক্তি, বা ডাক্তাররা কীভাবে মারা যায়

বছর আগে, চার্লি, একজন সুপরিচিত অর্থোপেডিক সার্জন এবং আমার শিক্ষক, তার পেটে একটি ভর আবিষ্কার করেছিলেন। পরীক্ষায় দেখা গেছে যে এই গঠনটি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার। যে সার্জন চার্লিকে পরীক্ষা করেছিলেন তিনি ছিলেন দেশের সেরাদের একজন; তাছাড়া, তিনি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের জন্য একটি অনন্য কৌশলের লেখক যা পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হারকে তিনগুণ করে (0% থেকে 15%), যদিও নিম্নমানের সাথে জীবন কিন্তু চার্লি এ সব বিষয়ে আগ্রহী ছিলেন না। তিনি বাড়ি ছেড়ে চলে যান, তার অনুশীলন বন্ধ করেন এবং তার জীবনের বাকি কয়েক মাস পরিবারের সাথে কাটিয়ে দেন। তিনি কেমোথেরাপি, বিকিরণ এবং অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করেছিলেন। ইন্স্যুরেন্স কোম্পানিকে এর জন্য খুব বেশি খরচ করতে হয়নি।

ডাক্তাররাও মারা যান, এই সত্যটি কোনও কারণে খুব কমই আলোচিত হয়। উপরন্তু, ডাক্তাররা বেশিরভাগ আমেরিকানদের থেকে আলাদাভাবে মারা যায় - ডাক্তাররা, অন্য সবার থেকে ভিন্ন, অনেক কম চিকিৎসা পরিষেবা ব্যবহার করেন। সারা জীবন, ডাক্তাররা মৃত্যুর সাথে লড়াই করে চলেছেন, তাদের রোগীদের এটি থেকে বাঁচিয়েছেন, কিন্তু নিজেরাই মৃত্যুর মুখোমুখি হয়ে প্রায়শই প্রতিরোধ ছাড়াই জীবন ছেড়ে যেতে পছন্দ করেন। তারা, অন্যান্য লোকেদের থেকে ভিন্ন, তারা জানে যে কীভাবে চিকিত্সা চলছে, তারা ওষুধের সম্ভাবনা এবং দুর্বলতাগুলি জানে।

চিকিৎসকরা অবশ্য মরতে চান না, বাঁচতে চান। তবে হাসপাতালে মৃত্যু সম্পর্কে তারা অন্যদের চেয়ে বেশি জানে, তারা জানে যে সবাই কী ভয় পায় - তাদের একা মরতে হবে, তাদের কষ্টে মরতে হবে। ডাক্তাররা প্রায়ই আত্মীয়দের বলেন সময় হলে কোনো বীরত্বপূর্ণ উদ্ধার ব্যবস্থা না নিতে। চিকিত্সকরা চান না যে কেউ তাদের জীবনের শেষ সেকেন্ডে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন করে তাদের পাঁজর ভেঙে ফেলুক।

বেশিরভাগ চিকিত্সক তাদের কর্মজীবনে প্রায়ই অর্থহীন চিকিত্সার মুখোমুখি হন যখন ওষুধের সর্বশেষ অগ্রগতিগুলি মৃত ব্যক্তির জীবন দীর্ঘায়িত করতে ব্যবহৃত হয়। রোগী মারা যায়, সার্জনদের স্ক্যাল্পেল দিয়ে কাটা হয়, বিভিন্ন যন্ত্রপাতির সাথে সংযুক্ত থাকে, শরীরের সমস্ত খোলা অংশে টিউব দিয়ে, বিভিন্ন ওষুধ দিয়ে পাম্প করে। এই জাতীয় চিকিত্সার ব্যয় কখনও কখনও দিনে কয়েক হাজার ডলারের পরিমাণ হয় এবং এত বিশাল পরিমাণের জন্য, বেশ কয়েকটি দিনের সবচেয়ে ভয়ঙ্কর অস্তিত্ব কেনা হয়, যা আপনি কোনও সন্ত্রাসীকে চান না। আমার মনে নেই কতবার এবং কতজন ডাক্তার আমাকে একই কথা বিভিন্ন শব্দে বলেছিলেন: "আমাকে প্রতিশ্রুতি দিন যে আমি যদি নিজেকে এই অবস্থায় পাই তবে আপনি আমাকে মরতে দেবেন"। অনেক ডাক্তার "পুনর্জীবিত করবেন না" শব্দের সাথে বিশেষ পদক পরেন, কেউ কেউ এমনকি "পুনর্জীবিত করবেন না" ট্যাটুও পান।

আমরা কীভাবে এটিতে পৌঁছলাম - ডাক্তাররা এমন সহায়তা প্রদান করেন যা রোগীদের সাইটে প্রত্যাখ্যান করা হত? একদিকে, উত্তরটি সহজ, অন্যদিকে, এটি জটিল: রোগী, ডাক্তার এবং সিস্টেম।

রোগীরা কি ভূমিকা পালন করে? একটি পরিস্থিতি কল্পনা করুন - একজন ব্যক্তি চেতনা হারায়, তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আত্মীয়রা এর জন্য প্রস্তুত নয়, তারা কঠিন প্রশ্নের সম্মুখীন হয়, তারা বিভ্রান্ত হয়, তারা জানে না কি করতে হবে। যখন চিকিত্সকরা আত্মীয়দের জিজ্ঞাসা করেন যে "সবকিছু" করতে হবে কিনা, উত্তরটি অবশ্যই, "সবকিছু করুন", যদিও বাস্তবে এর অর্থ সাধারণত "যা অর্থবোধক হয় তাই করুন" এবং ডাক্তাররা স্বাভাবিকভাবেই তাদের ক্ষমতায় সবকিছু করবেন - এটি হয় না এটা যুক্তিসঙ্গত বা না ব্যাপার. এই দৃশ্যকল্প খুব সাধারণ.

উপরন্তু, অবাস্তব প্রত্যাশা পরিস্থিতিকে জটিল করে তোলে। মানুষ ওষুধ থেকে খুব বেশি আশা করে। উদাহরণস্বরূপ, অ-চিকিৎসকরা সাধারণত বিশ্বাস করেন যে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন প্রায়শই জীবন রক্ষাকারী।কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের পর আমি শত শত রোগীর চিকিৎসা করেছি, যার মধ্যে একজনই নিজের পায়ে হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে এসেছিল, যখন তার হার্ট সুস্থ ছিল, এবং নিউমোথোরাক্সের কারণে তার রক্ত চলাচল বন্ধ হয়ে গিয়েছিল। যদি একজন বয়স্ক গুরুতর অসুস্থ রোগীর উপর কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন করা হয়, তাহলে এই ধরনের পুনরুত্থানের সাফল্য শূন্যের দিকে চলে যায় এবং রোগীর কষ্ট 100% ক্ষেত্রে ভয়ানক হয়।

ডাক্তারদের ভূমিকাও বাড়াবাড়ি করা যায় না। রোগীর কান্নাকাটি করা স্বজনদের কীভাবে বোঝাবেন যাকে আপনি প্রথমবার দেখেন যে চিকিত্সায় কোনও লাভ হবে না। এই ধরনের ক্ষেত্রে অনেক আত্মীয়রা মনে করেন যে ডাক্তার হাসপাতালের অর্থ সঞ্চয় করছেন বা তিনি কেবল একটি কঠিন মামলা মোকাবেলা করতে চান না।

কখনও কখনও যা ঘটছে তার জন্য আত্মীয় বা ডাক্তার কেউই দায়ী নয়, প্রায়শই রোগীরা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার শিকার হন, যা অতিরিক্ত চিকিত্সাকে উত্সাহিত করে। অনেক ডাক্তার মামলার ভয় পান এবং সমস্যা এড়াতে তাদের যথাসাধ্য চেষ্টা করেন। এবং, এমনকি সমস্ত প্রয়োজনীয় প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হলেও, সিস্টেমটি এখনও একজন ব্যক্তিকে শোষণ করতে পারে। আমার জ্যাক নামে একজন রোগী ছিল, তার বয়স ছিল 78 বছর, এবং তার জীবনের শেষ বছরগুলিতে তার 15টি বড় অপারেশন হয়েছিল। তিনি আমাকে বলেছিলেন যে তিনি কখনই, কোনও পরিস্থিতিতে, লাইফ সাপোর্ট সরঞ্জামের সাথে সংযুক্ত হতে চান না। এক শনিবার তিনি ব্যাপক স্ট্রোক করেন এবং অচেতন অবস্থায় হাসপাতালে নিয়ে যান। জ্যাকের স্ত্রী সেখানে ছিলেন না। জ্যাক পুনর্জীবিত এবং সরঞ্জামের সাথে সংযুক্ত ছিল। দুঃস্বপ্ন সত্যি হয়েছে। আমি হাসপাতালে গিয়েছিলাম এবং তার চিকিৎসায় অংশ নিয়েছিলাম, আমি তার স্ত্রীকে ডেকেছিলাম, আমি আমার সাথে তার বহিরাগত চিকিৎসার ইতিহাস নিয়ে এসেছি, যেখানে জীবন সমর্থন সম্পর্কে তার কথাগুলি রেকর্ড করা হয়েছিল। আমি মেশিন থেকে জ্যাককে আনপ্লাগ করেছি এবং দুই ঘন্টা পরে মারা না যাওয়া পর্যন্ত তার সাথে থাকলাম। নথিভুক্ত ইচ্ছা থাকা সত্ত্বেও, জ্যাক তার ইচ্ছামতো মরেনি - সিস্টেমটি হস্তক্ষেপ করেছিল। তদুপরি, একজন নার্স আমার বিরুদ্ধে কর্তৃপক্ষের কাছে একটি অভিযোগ লিখেছিল যাতে তারা সম্ভাব্য হত্যা হিসাবে লাইফ সাপোর্ট সরঞ্জাম থেকে জ্যাকের সংযোগ বিচ্ছিন্ন করার তদন্ত করে। অবশ্যই, এই অভিযোগের কিছুই আসেনি, যেহেতু রোগীদের ইচ্ছা নির্ভরযোগ্যভাবে নথিভুক্ত করা হয়েছিল, তবে পুলিশ তদন্ত যেকোনো ডাক্তারকে ভয় দেখাতে পারে। আমি সহজ পথ নিতে পারতাম, জ্যাককে হার্ডওয়্যারের সাথে আটকে রেখে তার জীবন ও কষ্টকে কয়েক সপ্তাহ বাড়িয়ে দিতে পারতাম। আমি এমনকি এটির জন্য সামান্য অর্থও পেতে পারি, যদিও, মেডিকেয়ার (বীমা কোম্পানি) এর খরচ প্রায় অর্ধ মিলিয়ন ডলার বৃদ্ধি পাবে। সামগ্রিকভাবে, এতে অবাক হওয়ার কিছু নেই যে অনেক ডাক্তার তাদের জন্য কম সমস্যাযুক্ত সিদ্ধান্ত নিতে বেছে নেন।

কিন্তু চিকিত্সকরা এই পদ্ধতির নিজের উপর প্রয়োগ করার অনুমতি দেন না। প্রায় সবাই বাড়িতে শান্তিতে মরতে চায়, এবং তারা হাসপাতালের বাইরে ব্যথা সহ্য করতে শিখেছে। ধর্মশালা ব্যবস্থা অপ্রয়োজনীয় বীরত্বপূর্ণ-অপ্রয়োজনীয় চিকিৎসা পদ্ধতি ছাড়াই মানুষকে আরাম ও মর্যাদার সাথে মরতে সাহায্য করে। আশ্চর্যজনকভাবে, গবেষণা দেখায় যে ধর্মশালায় রোগীরা প্রায়শই সক্রিয়ভাবে চিকিত্সা করা অনুরূপ অবস্থার রোগীদের তুলনায় বেশি দিন বেঁচে থাকে।

বেশ কয়েক বছর আগে, আমার বড় মামাতো ভাই তোর্শ (টর্চ - টর্চ, লণ্ঠন) - তিনি বাড়িতে জন্মগ্রহণ করেছিলেন এবং একটি হ্যান্ড ল্যাম্পের আলোতে প্রসব করেছিলেন - তাই টর্শের খিঁচুনি হয়েছিল, পরীক্ষায় দেখা গেছে যে তার মস্তিষ্কে মেটাস্টেসিস সহ ফুসফুসের ক্যান্সার ছিল. আমরা তার সাথে বেশ কয়েকজন বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করেছি, তাদের উপসংহারটি ছিল যে আক্রমণাত্মক চিকিত্সার সাথে, যার মধ্যে কেমোথেরাপি পরিচালনার জন্য সপ্তাহে 3-5 বার হাসপাতালে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকবে, তিনি আরও চার মাস বাঁচতে পারবেন। আমার ভাই চিকিত্সা ছেড়ে দেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছে এবং সেরিব্রাল এডিমার জন্য ওষুধ সেবন করছিল। সে আমার সাথে ভিতরে চলে গেল। পরের আট মাস আমরা শৈশবের মতো জায়গায় কাটিয়েছি। আমরা ডিজনিল্যান্ডে গিয়েছিলাম - তিনি সেখানে কখনও ছিলেন না। আমরা হেঁটেছিলাম. তোর্শ খেলাধুলা পছন্দ করতেন, তিনি খেলাধুলার অনুষ্ঠান দেখতে উপভোগ করতেন। তিনি আমার বানান খেয়েছিলেন এবং এমনকি সামান্য ওজনও বেড়েছিলেন কারণ তিনি তার প্রিয় খাবার খেয়েছিলেন, হাসপাতালের খাবার নয়। তিনি ব্যথায় ভুগেননি, তিনি ভাল মেজাজে ছিলেন।একদিন সকালে তার ঘুম ভাঙল না। তিন দিন তিনি কোমায় ছিলেন, আরও স্বপ্নের মতো, এবং তারপরে তিনি মারা যান। আট মাসের জন্য তার চিকিৎসা বিল ছিল বিশ ডলার - সেরিব্রাল এডিমার ওষুধের দাম।

টর্শ একজন ডাক্তার ছিলেন না, তবে তিনি বুঝতে পেরেছিলেন যে শুধুমাত্র আয়ু গুরুত্বপূর্ণ নয়, এর গুণমানও গুরুত্বপূর্ণ। অধিকাংশ মানুষ এই সঙ্গে একমত না? একজন মুমূর্ষু ব্যক্তির জন্য উচ্চমানের চিকিৎসা সেবা এমন হওয়া উচিত - রোগীকে মর্যাদার সাথে মরতে দিন। আমার জন্য, আমার ডাক্তার ইতিমধ্যে আমার ইচ্ছা জানেন: কোন বীরত্বপূর্ণ ব্যবস্থা নেওয়া উচিত নয়, এবং আমি এই শান্ত রাতে যতটা সম্ভব শান্তভাবে চলে যাব।

মন্তব্য থেকে:

… অপরাধবোধ যে কোনো অবস্থায়ই থাকবে, দুর্ভাগ্যবশত আমাদের সমাজে মৃত্যুকে মেনে নেওয়া যায় না, তারা তা শেখায় না। সবকিছু সবসময় শুধুমাত্র ভাল হওয়া উচিত, এটি অ-ইতিবাচক জিনিস সম্পর্কে চিন্তা করা এবং কথা বলা প্রথাগত নয়; আমি মনে করি এই কারণেই যারা থেকেছেন তাদের জন্য মৃত্যু এমন ট্র্যাজেডি। আমার ছোট ভাই খুব অল্প বয়সে মারা গিয়েছিল, তার বয়স ছিল 17, 5 বছর, আমার 19 তম জন্মদিনের 5 দিন পরে, এবং এটি এমন হয়েছিল যে আমরা প্রায়শই তার সাথে মৃত্যুর কথা বলতাম; আমাদের পরিবারে মৃত্যুতে কোনও নিষেধাজ্ঞা ছিল না, এটি একটি অনুমোদিত বিষয় ছিল, মূলত কারণ আমরা আমাদের দাদা-দাদির সাথে অনেক সময় কাটিয়েছি, এবং তারা জানত কীভাবে মৃত্যুকে মেনে নিতে হয়, কীভাবে শোককে জ্বালিয়ে দিতে হয়, কাঁদতে হয়।

শুধু এই বছর, আমার ভাইয়ের মৃত্যুর 11 বছর পরে (তিনি 11 তলা থেকে পড়েছিলেন, একটি দুর্ঘটনা, এবং আঘাতটি যদি এতটা বিস্তৃত না হত তবে তাকেও সম্ভাব্য সমস্ত উপায়ে বের করে দেওয়া যেত), আমি কাঁদতে শিখেছি। আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে সমস্ত "আধুনিক" লোকেদের বিলাপের জন্য তার অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া ছিল - এটি ছিল আমার দাদি তার জন্য বিলাপ, কেঁদেছিলেন, যেমন শোকার্তরা করেছিলেন। এই বছর আমি একটি বড় রুমাল নিয়েছিলাম, এটি দিয়ে আমার মাথা ঢেকেছিলাম (জীবন্ত জগতের থেকে আলাদা), এবং আমার ভাই এবং বাবাকে কণ্ঠ দিয়েছিলাম (আমি একটি বইয়ে কণ্ঠ দিয়েছিলাম)। আমি কান্নাকাটি করেছি, পুড়ে গেছে, এবং আমাকে যেতে দিন। যদিও এখনও, কখনও, কখনও, একটি অপরাধবোধ আছে। আমি মনে করি এই ভয়ানক শব্দ "কখনও না" উপলব্ধি থেকে.

আমি যখন বাড়িতে জন্ম দেওয়ার পরিকল্পনা করছিলাম তখন আমি এটি সম্পর্কে (পুনরুত্থান, জীবন বৃদ্ধি, ইত্যাদি সম্পর্কে) অনেক, অনেক, অনেক ভেবেছিলাম। তারপরে আমি এই নিবন্ধটি কয়েকবার এসেছি, এবং আবার আমি ভাবলাম এবং ভাবলাম … এখানে সবকিছু সঠিক, আমি একইভাবে নিজের জন্য অনেক কিছু বুঝি। এবং এখনও আমি বলতে পারি না যে আমি এই বিষয়ে নিজের জন্য কিছু সিদ্ধান্ত নিয়েছি। সবকিছু এখনও সবকিছুর উপর নির্ভর করে। কিন্তু মৃত্যু, যেমন জন্মগ্রহণ করা, পছন্দ করে বাড়িতে, একমাত্র জিনিস যা আমি প্রায় নিশ্চিতভাবে জানি।

অনকোলজিকাল সার্জনের বিবৃতি যা আপনার চুলকে দাঁড় করিয়ে দেয়

তার নাম মার্টি মাকারেই এবং তিনি একজন অনকোলজিস্ট সার্জন। তার বিবৃতি পড়া, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি একজন অনুশীলনকারী চিকিত্সক যিনি সিস্টেমে কাজ করেন এবং এতে বিশ্বাস করেন। এটি তার মন্তব্যকে আরও মর্মান্তিক করে তোলে:

হাসপাতালের প্রতি চতুর্থ রোগী চিকিৎসার ত্রুটির কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়…

25% ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম ভুল ব্যাখ্যা করা হয়েছে বলে দাবি করার কারণে একজন কার্ডিওলজিস্টকে বরখাস্ত করা হয়েছিল …

ডাক্তারের লাভ তার দ্বারা সঞ্চালিত অপারেশন সংখ্যা উপর নির্ভর করে …

প্রায় অর্ধেক চিকিত্সা কিছুই না ভিত্তিক। অন্য কথায়, প্রায় অর্ধেক থেরাপি কোনো অর্থবহ এবং বৈধ গবেষণা ফলাফলের উপর ভিত্তি করে নয় …

30% এরও বেশি চিকিৎসা পরিষেবা অপ্রয়োজনীয় …

ডাক্তারের সম্পূর্ণ অনুশীলন করার সুযোগ পাওয়ার জন্য রোগীদের ইচ্ছাকৃতভাবে অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে রক্তহীন পদ্ধতি সম্পর্কে অবহিত করা হয়নি এমন ক্ষেত্রে আমি জানি। একই সময়ে, ডাক্তার আশা করেছিলেন যে রোগী কিছু জানতে পারবেন না …

মৃত্যুর কারণগুলির মধ্যে মেডিকেল ত্রুটিগুলি পঞ্চম বা ষষ্ঠ স্থানে রয়েছে, সঠিক চিত্রটি গণনার পদ্ধতির উপর নির্ভর করে …

ডাক্তারের কাজ হল রোগীকে অন্তত কিছু অফার করা, এমনকি যদি ডাক্তার আর সাহায্য করতে না পারে। এটি একটি আর্থিক প্রণোদনা। চিকিত্সকদের ক্রেডিট থেকে কেনা সরঞ্জামগুলির জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে … অন্য কথায়, আমাদের কাছে ব্যয়বহুল সরঞ্জাম রয়েছে এবং এটির জন্য অর্থ প্রদান করার জন্য তাদের এটি ব্যবহার করতে হবে …

ডাঃ ম্যাকেরিয়ার হাসপাতালের সহকর্মী বারবারা স্টারফিল্ড। তিনি জনসাধারণের কাছে নিম্নলিখিত তথ্য প্রকাশ করেছেন:

প্রতি বছর 225 হাজার রোগী সরাসরি চিকিৎসা হস্তক্ষেপের ফলাফল থেকে মারা যায়।

তাদের মধ্যে এক লাখ ছয় হাজারের মৃত্যু সরকারিভাবে অনুমোদিত ওষুধ ব্যবহারের ফলে।

বাকি 119,000 অপর্যাপ্ত চিকিৎসা সেবার শিকার। এটি চিকিৎসা হস্তক্ষেপকে মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ করে তোলে।

প্রস্তাবিত: